Новая химиотерапия для лечения метастазов брюшной полости в Израиле

Перитонеальные злокачественные опухоли – редкие, но серьезные раковые образования, которые развиваются в брюшной полости. Они часто образуются, когда рак из аппендикса, прямой или толстой кишки, желудка, яичников или других органов распространяется через близлежащие лимфатические узлы. Для лечения таких случаев была разработана новая процедура под названием горячая химиотерапия. Направить на прохождение этого инновационного лечения сегодня может каждый врач в Израиле.

Израильский медицинский центр Шиба проводит гипертермическую внутрибрюшную химиотерапию (HIPEC) уже не первый год и имеет большой опыт в лечении многих видов рака, распространившихся на брюшную полость. Новая процедура назначается в тех случаях, когда стандартная химиотерапия оказалась малоэффективной, и опухоль вернулась после хирургии на то же место.

Горячая химическая терапия осуществляется к концу хирургии перитонеальной области. Как только все видимые новообразования удаляются (циторедукция), хирург вставляет в брюшную полость две небольшие трубки толщиной с палец. К этим трубкам подключается насос, который непрерывно перекачивает нагретый, стерильный химиотерапевтический раствор в течение 90 минут. Процедура HIPEC предназначена для того, чтобы убить любые оставшиеся аномальные образования, которые нельзя рассмотреть невооруженным глазом. Затем раствор удаляют, а разрез закрывают.

Преимущества горячей химической терапии для лечения перитонеального рака

Врачи Израиля отмечают целый ряд положительных моментов горячей химической терапии по сравнению со стандартным способом доставки лекарств. Введение противораковых лекарств в перитонеальную область во время операции позволяет увеличить концентрацию препарата там, где это необходимо. При этом повышенная температура лекарства имеет тройное преимущество:

  • высокая температура (около 42 °C) способствует более продуктивному уничтожению рака, но при этом оказывает меньшее влияние на нормальные ткани;
  • тепло позволяет химической терапии проникать в глубь брюшных стенок на несколько миллиметров и убивать раковые клетки, которые не видны;
  • доза препарата может быть выше, чем при внутривенном введении, потому что она не поглощается телом таким же образом (в результате пациент может избежать серьезных побочных эффектов).

Не каждый является кандидатом на циторедукцию с HIPEC. Пациенты должны соответствовать определенным критериям. В больнице Шиба горячую химиотерапию могут пройти только больные раком с низкой вероятностью осложнений. Многопрофильная команда специалистов рассматривает каждый случай индивидуально с помощью серии диагностических тестов, в том числе:

  • Сканирование КТ и ПЭТ. Эти тесты могут обнаруживать все метастазы. Если рак распространился за пределы брюшной полости, хирургия может не быть столь эффективной.
  • ЭхоКГ. Определяется уровень здоровья сердца, чтобы пациент мог перенести операцию.
  • Стресс-тест. Проверка сердечных сокращений и кровяного давления во время тренировки.
  • Анализ крови. Проверка крови позволяет узнать есть ли соответствующий показатель эритроцитов, необходимый для хирургического вмешательства.
  • Лапароскопия. Для проведения процедуры врач использует камеру, помещенную через небольшой разрез, чтобы найти опухоли. Так, хирурги могут изучить степень распространенности опухолей перед открытием живота.

Также большое значение имеет возраст. Поэтому, чтобы понять, подойдет ли вам горячая химиотерапия, сначала врач в Израиле направит вас на соответствующую диагностику.


Thanx: